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Exclusión en Seguros — Qué No Cubre tu Póliza

Las exclusiones son las situaciones, causas o circunstancias que el contrato de seguro explícitamente no cubre. Son igual de importantes que las coberturas, y no leerlas es la causa más frecuente de disputas entre asegurados y aseguradoras.

Por qué existen las exclusiones

  • Evitar cubrir eventos que el asegurado puede controlar o provocar
  • Excluir riesgos de muy baja o altísima probabilidad que harían el seguro muy caro
  • Excluir condiciones que ya existían antes del contrato
  • Excluir daños derivados de conductas ilegales

Exclusiones más comunes por ramo

RamoExclusiones frecuentes
GMMPreexistencias, estética, cirugías electivas, suicidio, lesiones deportivas extremas
VidaSuicidio en primeros 2 años, actividades de alto riesgo no declaradas
AutoConducir ebrio, sin licencia, uso no declarado (comercial), guerra
Hogar básicoSismo (requiere endoso), inundación, desgaste gradual

¿Cómo identificar las exclusiones?

Generalmente están en una sección específica de las condiciones generales titulada "Exclusiones", "Casos no amparados" o "Casos de excepción". También pueden estar dispersas en las definiciones de coberturas.

Consejo clave: Lee las exclusiones ANTES de contratar. Pregunta específicamente a tu agente: "¿Esta situación está cubierta o excluida?" y pide la respuesta por escrito si hay duda.