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Coaseguro — Definición y Ejemplos Prácticos

El coaseguro es el porcentaje del costo del siniestro que paga el asegurado después de cubrir el deducible. Mientras el deducible es un monto fijo, el coaseguro es proporcional al gasto médico incurrido.

¿Cómo funciona el coaseguro?

Si tu coaseguro es del 10%, significa que después de cubrir el deducible, tú pagas el 10% de todos los gastos adicionales y la aseguradora paga el 90%.

Ejemplo práctico

Hospitalización de $200,000:
1. Deducible: $15,000 → pagas tú
2. Gastos restantes: $185,000
3. Coaseguro 10%: $18,500 → pagas tú
4. Aseguradora: $166,500 → paga la aseguradora
Total tuyo: $33,500 | Total aseguradora: $166,500

El tope de coaseguro

El tope limita el máximo que el asegurado paga por concepto de coaseguro en un período (año o por evento). Una vez alcanzado el tope, la aseguradora cubre el 100% de los gastos adicionales.

¿Por qué existe el coaseguro?

El coaseguro tiene el mismo propósito que el deducible: hacer que el asegurado tenga "algo que perder" para evitar uso innecesario del seguro y reclamaciones no justificadas. También permite ofrecer primas más bajas.